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癌癥晚期與終末期病人說胡話有幻覺能活多久

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
實際上癌癥晚期病人與終末期病人區(qū)別開來,具體如下:1、癌癥晚期病人:如果出現(xiàn)說胡話或者有幻覺,先要尋找病因。對于相對晚期并不是終末期的病人,觀察各項如肝功能、腎功能、心肺功能等都處于相對完好的狀態(tài)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的改變,考慮是否存在顱內(nèi)病灶,如果存在顱內(nèi)病灶,可能也會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的變化,比如出現(xiàn)胡言亂語或者出現(xiàn)相應(yīng)的幻覺變化,可能與顱內(nèi)的病灶有關(guān)系。要給予系統(tǒng)的抗腫瘤治療以及顱內(nèi)相應(yīng)的放射治療來緩解相應(yīng)的顱內(nèi)的病情。如果治療有效,病人的生存期可以進一步延長,如0.5年、1年,甚至2年等。部分癌癥晚期雖然不是終末期,但是可能會伴有相應(yīng)的指標異常,比如存在低鈉血癥,可能也會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的變化,找到原因之后要給予積極的補充鈉離子治療,同時要給予積極的抗腫瘤治療。如果治療有效,病人的生存期也會有所延長。但是具體延長多久,主要與不同器官特異性腫瘤的病理類型有一定相關(guān)性,好一些的可以延長2-3年,甚至可以更久;2、終末期病人:由于各項肝功能、腎功能都存在異常的變化,心肺功能都存在改變,終末期的病人出現(xiàn)胡言亂語、有幻覺,這時就考慮是否存在比如肝性腦病、腎性腦病或者缺氧缺血性相關(guān)腦病出現(xiàn),而存在神經(jīng)系統(tǒng)異常。當出現(xiàn)這種終末期變化時,就提示病人的生存期明顯受限,有時可能不足1個月,但是也要根據(jù)具體的情況而具體的分析。
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