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急性膽管炎三聯征怎么治療

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
急性膽管炎如果出現三聯征,即腹痛、黃疸、高熱,其治療如下:1、藥物治療:在這種情況下,最主要的治療方案是先進行藥物治療,藥物治療主要是解痙、消炎、對癥等處理。解痙的處理是希望解除膽管痙攣,緩解腹痛癥狀。如果解除痙攣后,膽管能適當的擴張,膽汁能適當的流出,才能有效緩解癥狀。而消炎主要是針對引起感染性發熱的原因,需要及時給予控制炎癥,以防炎癥進一步加重,只有當膽汁能有效排出,黃疸癥狀也能有效緩解。所以針對這種情況下,保守治療若有效,黃疸會逐漸消退,體溫恢復正常,病人的腹痛癥狀緩解;2、操作治療:如果針對保守治療無效的情況下,可能需要考慮進一步的操作治療,操作治療可以分為PDCT、ERCP或手術治療,目的都是為將膽汁引流出來,才能夠控制膽道感染的癥狀。而手術的目的包括針對膽管結石的取石,針對膽管腫瘤的切除,目的也都是去除相應引起急性膽管炎的病因,才能有效的處理、治療。
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