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脊柱裂凹隱皮膚表面可以長好嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
脊柱裂患者局部凹陷的皮膚,一般很難自行愈合長好。因為脊柱裂患者局部的皮膚凹陷,常提示局部的皮下組織甚至骨質,都有先天性病變。其中部分患者會在凹陷部位形成皮膚竇道,竇道可以通達皮下,甚至經過肌肉間隙和缺如的骨質到達椎管內,與椎管內溝通。常會由于局部凹陷,即皮毛竇的病理性改變,造成胃管內的感染,甚至中樞神經系統的感染。因此對于脊柱裂患兒局部有皮膚凹陷的情況,最好及時到神經外科就診,凹陷常提示有病變可能與椎管內相通,甚至會造成脊髓拴系,或者合并其他類型的先天異常。通過上述線索,在診斷明確之后,常需要通過神經外科手術的方式,切除局部凹陷的皮膚和皮膚竇道,解除脊髓拴系,才有助于患兒局部皮膚的長好,更有助于避免神經功能障礙的進行性加重,對于脊柱裂患者的康復是十分有必要的措施。
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