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男性尿潛血(+++)是什么意思

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
男性尿潛血(+++)提示有血尿的可能,還需要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量。尿潛血(+++)提示紅細(xì)胞數(shù)量較多,尿潛血是定性診斷,關(guān)鍵是要看紅細(xì)胞的數(shù)量是否異常。鏡檢發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞可以稱為鏡下血尿,肉眼能看到尿液變紅稱為肉眼血尿,血尿有內(nèi)科原因,也有外科原因。分析如下:1、內(nèi)科原因:比如腎臟問題,腎小球腎炎、腎病綜合征,還有高血壓、糖尿病等引起的腎病也會(huì)導(dǎo)致血尿;2、外科原因:如感染、結(jié)石、腫瘤,還有尿道黏膜損傷、尿道內(nèi)血管異常,都可能會(huì)導(dǎo)致血尿。所以要分辨血尿的來源,如果是內(nèi)科血尿,應(yīng)該看腎內(nèi)科,如果是外科血尿,要看泌尿外科。可以做紅細(xì)胞位相檢查來大致區(qū)分,如果紅細(xì)胞是以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,考慮是外科血尿,如果紅細(xì)胞是以變形紅細(xì)胞為主,考慮是內(nèi)科血尿。要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)來尋找原因,比如感染導(dǎo)致的血尿,通常會(huì)有尿痛、尿頻、尿急,尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多。如果是結(jié)石導(dǎo)致的血尿,通常有結(jié)石的歷史或劇烈腎絞痛病史。腫瘤多見于老年人,而且是以全程無痛肉眼血尿最為常見,可以結(jié)合一些檢查,比如B超、尿細(xì)胞學(xué)檢查,甚至CT、膀胱鏡檢查來尋找原因,血尿的治療主要是針對原發(fā)疾病的治療。
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