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怎樣區別梅毒疹

參與醫生

武漢大學中南醫院 吳劍波 主任醫師
梅毒疹可以泛指梅毒感染所引起的各種皮膚病變,如果是狹義的梅毒疹,主要指二期梅毒皮疹。梅毒由梅毒螺旋體感染引起,是性傳播疾病。梅毒螺旋體進入人體后,可以通過血液播散到全身的各個臟器還有皮膚、黏膜,引起各種各樣的內臟和皮膚病變。在皮膚上的病變多種多樣,易和較多皮膚疾病混淆,要注意鑒別。一期梅毒皮疹主要是硬下疳,特點是不痛、不癢,要與生殖器皰疹還有軟下疳等鑒別。二期梅毒疹形態多樣,有斑疹性梅毒疹類,似于玫瑰糠疹,還有的類似于銀屑病,但有一個特點是皮疹通常不痛、不癢,無自覺癥狀,和普通玫瑰糠疹以及銀屑病不同。梅毒疹患者通常之前有過高危不潔性行為、性接觸病史,臨床特點是皮疹不痛、不癢。梅毒疹患者如果查血梅毒抗體還有梅毒心磷脂抗體,滴度均是陽性。而非性傳播的感染性疾病,比如玫瑰糠疹、銀屑病的檢查結果是梅毒抗體陰性,所以較容易與梅毒區分。
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