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鼻竇的位置相對隱蔽，不能如鼻腔內的病變一樣，可使用鼻鏡、內窺鏡進行直接觀察，患者需要進行CT檢查才能發現鼻竇是否存在異常。因此鼻竇的腫瘤早期通常沒有癥狀，患者不易感知到不適癥狀，但鼻竇腫瘤可能引起鼻竇出血，而后引起患者鼻涕帶血，即吸鼻涕帶血，或擤鼻涕時帶血絲。但鼻竇癌早期的患者，較少發生特異性癥狀。隨著腫瘤的增長，患者的鼻竇可能逐漸增大從而壓迫鼻腔，將鼻竇的骨頭向四周推壓，因此患者可能出現鼻塞，可能發生鼻竇的腫物凸到鼻腔，從鼻腔可以看見腫物，也可以發生面部腫脹等癥狀。不同鼻竇腫瘤會造成不同部位推壓、隆起，患者可能會感覺壓痛、脹痛，如上頜竇處于硬腭上方，患者有可能發生硬腭隆起、牙齒松動，但上述癥狀均屬于較為晚期的癥狀。因此鼻竇癌的早期發現比較困難，通常需通過CT檢查才能發現，一般查體較難發現患者是否發生鼻竇腫瘤。