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墨菲征陽性是什么意思,怎么做

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
墨菲征即墨菲氏征,墨菲氏征陽性主要見于急性膽囊炎,急性膽囊炎發作時,膽囊因為炎癥充血水腫,在被碰觸時出現劇烈疼痛,主要是由于膽囊碰觸到被壓迫的腹壁。墨菲指征是將拇指按壓在膽囊點,即右側腹直肌外緣與右側肋緣下交點的位置,囑患者進行深呼吸。患者在深吸氣的過程中,膽囊向下移動。這種情況下膽囊碰觸到拇指壓迫的位置,由于膽囊存在急性炎癥,因而會出現劇烈疼痛,導致患者因為疼痛而出現呼吸停止,稱為做墨菲氏征陽性。墨菲氏征陽性提示膽囊具有炎癥性病變,需要及早地給予相應治療,包括消炎、解痙、對癥、止痛的處理。如果保守治療無法緩解炎癥,需要考慮進一步的手術治療,具體主要取決于引起急性膽囊炎的病因是否能有效地去除。對于膽囊結石,如果無法有效地去除,需要通過手術解決。
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