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膽囊的膽固醇結晶和息肉的區別

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
膽囊的膽固醇結晶和息肉有區別,膽固醇結晶是息肉的一種表現形式,息肉的涵蓋的范圍可能會更多。臨床上把息肉分為兩種,一種叫真性息肉,一種叫假性息肉。真性息肉,可以簡單理解為肉,是膽囊內膜因為各種原因受到刺激以后,導致組織增生突起所形成,稱之為息肉。而所謂的假性息肉,其中最主要的一種就是膽固醇結晶。因為這種膽固醇結晶,附著于膽囊的壁上面,當其特別小的時候,B超和CT都沒有辦法準確地進行區分,到底是膽固醇性沉積下來形成小的膽固醇性結石,還是就是肉,所以稱之為假性息肉。因為其在B超上面就是一個稍高回聲,比一般的膽囊息肉,回聲可能略高,但是又達不到膽囊結石的強回聲程度,所以醫生沒有辦法準確地鑒別。因此,在進行B超檢查時會看到膽囊息肉樣病變的診斷,實際上有兩種可能,其中有一種可能性就是膽固醇性的腹壁的結晶,而這種結晶逐步變大以后,實際上到最后會形成膽固醇性結石。在臨床上對這兩個疾病,要通過定期的追蹤隨訪進行觀察。最后了解到底是真性息肉,還是膽固醇性結石。
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