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正常人膽總管的內徑大約是6-8mm，一般不會超過1cm，而如果通過做檢查，發現膽總管的內徑超過1cm，就稱為膽總管上段的擴張。一般B超容易發現膽總管上段，因為下段由于長期的遮擋無法看清，所以胰腺上緣容易發現膽總管擴張的表現。膽總管擴張常見原因如下：一、生理性因素：最常見是部分患者切除膽囊以后，膽總管會代償性的擴張，一般會擴張到1.2cm的程度，病情比較輕微，可以部分替代膽囊的功能，進行MRCP(磁共振胰膽管成像)膽總管的成像后，發現膽總管下段并沒有病變，是一種均勻的擴張，屬于生理性。二、病理性因素：因為膽總管的下段出現梗阻，膽汁流通不暢，從而瘀滯在膽總管中，此時膽總管就會相應擴張，瘀滯時間越長，擴張就越為明顯。1、膽總管的結石；2、膽總管的腫瘤，既可能來自于膽總管自身，也可能來自于膽總管附近，比如胰腺或者腸道腫瘤壓迫到膽總管上，都會引起膽總管的上段擴張。所以對于膽總管上段擴張的患者，需要進一步明確引起擴張的原因，根據病因采取不同的治療手段。