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正常人膽總管的內(nèi)徑大約是6-8mm，一般不會(huì)超過(guò)1cm，而如果通過(guò)做檢查，發(fā)現(xiàn)膽總管的內(nèi)徑超過(guò)1cm，就稱為膽總管上段的擴(kuò)張。一般B超容易發(fā)現(xiàn)膽總管上段，因?yàn)橄露斡捎陂L(zhǎng)期的遮擋無(wú)法看清，所以胰腺上緣容易發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張的表現(xiàn)。膽總管擴(kuò)張常見(jiàn)原因如下：一、生理性因素：最常見(jiàn)是部分患者切除膽囊以后，膽總管會(huì)代償性的擴(kuò)張，一般會(huì)擴(kuò)張到1.2cm的程度，病情比較輕微，可以部分替代膽囊的功能，進(jìn)行MRCP(磁共振胰膽管成像)膽總管的成像后，發(fā)現(xiàn)膽總管下段并沒(méi)有病變，是一種均勻的擴(kuò)張，屬于生理性。二、病理性因素：因?yàn)槟懣偣艿南露纬霈F(xiàn)梗阻，膽汁流通不暢，從而瘀滯在膽總管中，此時(shí)膽總管就會(huì)相應(yīng)擴(kuò)張，瘀滯時(shí)間越長(zhǎng)，擴(kuò)張就越為明顯。1、膽總管的結(jié)石；2、膽總管的腫瘤，既可能來(lái)自于膽總管自身，也可能來(lái)自于膽總管附近，比如胰腺或者腸道腫瘤壓迫到膽總管上，都會(huì)引起膽總管的上段擴(kuò)張。所以對(duì)于膽總管上段擴(kuò)張的患者，需要進(jìn)一步明確引起擴(kuò)張的原因，根據(jù)病因采取不同的治療手段。