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總覺得嗓子里面有東西的原因常見于以下幾種：1、炎癥：當咽喉部有急性或慢性炎癥時，可能造成咽喉部黏膜充血，局部少許水腫或者增厚，以及淋巴濾泡的增生，均會使正常的咽喉部結構變大，因此會出現異物感的感覺；2、咽喉部有異物：如扁桃體囊腫、扁桃體息肉，或者扁桃體乳頭狀瘤，或會厭囊腫、下咽部有囊腫，或惡性腫瘤、下咽癌，或喉部有聲帶小結、聲帶囊腫、聲帶白斑、聲帶息肉、聲帶癌癥等，均可能出現喉嚨有異物感的癥狀。因此，患者出現嗓子有東西的癥狀后，需要進行電子喉鏡檢查，鏡子可以從咽部一直伸入喉嚨深部，對咽喉部黏膜進行詳細檢查。如果是炎癥，則按照炎癥進行處理。如果發現咽喉部存在異物，需要觀察異物黏膜表面是否光滑，周圍組織是否易碎、易出血，或者外形是否為結節狀或菜花狀。根據臨床經驗，大部分為良性病變，需要進行手術切除，如果是不良異物，需要進行取病理，或者進行手術切除，以及術前、術后的放療、化療。