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大腳趾有痛風(fēng)石怎么消除

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的部位就是大腳趾,也就是第一跖趾關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作以后就會(huì)形成痛風(fēng)石即尿酸鹽沉積,會(huì)破壞大腳趾的骨質(zhì)。正常的血尿酸濃度是180-420μmol/L,而痛風(fēng)石消除最主要是降尿酸治療,其為痛風(fēng)的達(dá)標(biāo)治療。這個(gè)過程可能要經(jīng)過1-2年的時(shí)間,才能夠完全消除,痛風(fēng)石才能夠不再?gòu)?fù)發(fā)。所以達(dá)標(biāo)治療的標(biāo)準(zhǔn)并不是420μmol/L以下就行了,大腳趾有痛風(fēng)石要300μmol/L以下才能夠消除。這當(dāng)中藥物就是兩大類藥物,一個(gè)就是苯溴馬隆。此藥物在沒有腎結(jié)石的情況下可以用,因?yàn)榭梢源龠M(jìn)尿酸排泄。還有就是抑制尿酸合成的,包括別嘌醇和非布司他,這兩個(gè)藥都是抑制尿酸合成的藥,選其一就可以。此外,這兩類藥可以同時(shí)用,目標(biāo)是使尿酸達(dá)標(biāo)。
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