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最近總想吐可能屬于生理性改變，也可能是病理性改變，常見情況如下：一、生理性改變：若為育齡期女性，可能屬于懷孕早期的早孕反應，多屬于消化道相關癥狀，如惡心、想吐，尤其晨起刷牙時較明顯。二、病理性改變：1、消化系統疾病：慢性胃炎、消化不良甚至消化性潰瘍，可能合并惡心、想吐癥狀；2、慢性咽炎：患者晨起刷牙時，受刺激可能出現想吐感覺；3、病毒性肝炎：包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝或非嗜肝病毒，包括EB病毒感染以及藥物性肝損傷、自身免疫性肝病，均可能導致肝功能損傷，從而出現肝功能異常、肝酶升高等現象。患者可能出現消化道相關反應，如惡心、想吐、厭油等，此時進行檢查會發現轉氨酶明顯增高；4、其他病變：如中樞神經系統病變、前庭功能改變，可導致惡心、想吐癥狀。