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做根管治療疼或者不疼均有可能，具體情況如下：一、做根管會疼：1、牙齒神經有活力：如果牙齒神經還有活力，治療時碰到牙神經會疼，可能需要打麻藥，在局部麻醉情況下，拔出牙神經，或者封殺神經藥，將神經殺死以后再拔，再治可能疼痛就沒有那么明顯；2、炎癥反應：在根管治療過程當中，有可能會刺激根尖，導致根尖組織炎癥反應，有炎性滲出，封藥了會有脹痛，這時可以將封藥去掉，髓腔開放，可能疼痛慢慢緩解，再進行常規根管治療，也有可能治療以后根管均充填好了，也有疼痛，早期可以吃消炎藥，癥狀能否緩解，如果緩解不了可能需重新進行根管治療。二、做根管治療不疼：死髓牙根管治療過程中不疼，牙神經沒有活力了，或者慢性根尖周炎里面牙神經已經壞死了，這時正常碰到牙神經，不會有明顯疼痛，如果順利一般不會有疼痛。但是如果在治療過程中，刺激牙根尖組織，也可能會疼痛，可能還是要牙齒相應開放，如果有疼痛可以打麻藥，盡量避免患者明顯的疼痛感。