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腸結(jié)核如何確診

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 王起 副主任醫(yī)師
腸結(jié)核的診斷方式根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),結(jié)合以下檢查,可根據(jù)下列標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷: 1、大便檢測(cè)到結(jié)核桿菌陽性,結(jié)核腸鏡下符合結(jié)核改變; 2、病變組織病理切片,發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌。顯微鏡下可見大量結(jié)核結(jié)節(jié)、干酪樣壞死、肉芽腫; 3、手術(shù)活檢獲得腸系膜淋巴結(jié),并確認(rèn)為淋巴結(jié)結(jié)核病變; 4、病理組織結(jié)核桿菌檢測(cè)或培養(yǎng),證實(shí)為結(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)。 診斷腸結(jié)核可完善結(jié)核菌素檢查、γ干擾素釋放試驗(yàn)、糞便鏡檢、糞便檢測(cè)結(jié)核桿菌、結(jié)腸鏡等檢查,綜合評(píng)估病情。腸結(jié)核是消化系統(tǒng)常見疾病,確診方式為腸鏡下取組織進(jìn)行病理活檢,通過電子結(jié)腸鏡,可以直觀看到整個(gè)腸內(nèi)的黏膜、血管等情況,有利于發(fā)現(xiàn)黏膜病變,還可以鏡下取活檢確診疾病性質(zhì)。
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