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尿蛋白24小時定量標準

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
正常人的尿液中有一定量的蛋白質,這個蛋白質總量是<150mg/24小時,所以尿蛋白24小時定量標準應該<150mg/24小時。如果超過這個值的上限,說明可能出現腎臟的問題。但是診斷腎臟疾病以前,需要排除一些特殊的情況,例如劇烈活動、勞累、酗酒或者女性的月經期,以及某些疾病造成體溫升高。當度過這個時期以后,尿中的蛋白質就會降到<150mg/24小時。尿中的白蛋白占主角,大約占40%-60%,如果無法判斷這個尿蛋白總量>150mg/24小時來源于何處,需要進一步進行尿白蛋白肌酐比值的測定。如果尿白蛋白肌酐比值主要升高,說明是腎臟腎小球出現了異常,不管是原發性疾病造成的腎小球損害,還是繼發性系統性疾病造成腎小球繼發性損害,都表明腎小球的腎臟基底膜通透性增加,機械屏障和電荷屏障出現損害。當然,如果尿蛋白中不是白蛋白增加為主,而是其他蛋白增加為主,例如輕量蛋白,需要考慮其他疾病,例如漿細胞病變造成蛋白總量增加。
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