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風濕三項中抗O高并不一定需要治療，抗O高對于診斷體內存在鏈球菌感染，有重要的意義，機體在感染鏈球菌以后，會對細菌產生的溶血素，產生抗體，就是抗O。抗O高是否需要治療需要結合具體的情況進行分析，具體如下：1、需要治療：鏈球菌感染機體，在機體往往表現的是咽炎、扁桃體炎、猩紅熱，還有皮膚軟組織感染，也就是丹毒或者膿皮病。一般在鏈球菌感染以后1周，抗O開始升高，當抗O明顯升高，同時伴有血沉、C反應蛋白升高，以及游走性關節腫、痛，皮疹等病變的情況下，對于診斷風濕熱非常有幫助。此時可以給予青霉素或者阿奇霉素類的抗生素治療，同時還要加用阿司匹林，甚至糖皮質激素來進行抗風濕的治療，等感染控制以后，抗O會逐漸下降，在6個月內可以恢復到正常的范圍；2、不需要治療：由于鏈球菌在日常生活當中，人們經常能夠接觸到，所以在正常人群當中也可能會存在著，一些低滴度的抗體水平，這一類的人群不需要治療。