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心口窩下面疼的原因多種多樣，因為是在心口窩下面的疼痛，需要注意是否為心臟方面的問題。具體如下：一、心臟相關疾病：1、心肌損傷或心肌梗死：有一些不穩定型的心絞痛，或者是陳舊的心肌梗死，都可以出現心口窩下面的胸疼，在勞累或運動之后可能會更明顯；2、心肌炎：比如最常見的急性心肌炎或慢性心肌炎，心肌的炎癥造成心肌細胞的損傷、水腫，甚至出現心肌缺血的表現，也可以出現心口窩下面的疼痛；3、心律失常：比如各種各樣的心動過速，或者各種各樣的期前收縮，甚至有可能出現傳導阻滯，也可以出現心口窩下面疼痛的表現；4、心肌病：包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病，甚至高血壓型的心肌病，都有可能會出現胸口窩下面的疼痛，需要完善心電圖或心臟彩超，來進一步去協診。二、肺部疾病：除了心臟方面的問題，還有可能是本身肺部問題，比如最常見的肺炎、胸膜炎，甚至是肋軟骨炎、肋間神經痛等，都可以引起心口窩下面的疼痛。所以可以先做肺部的影像學，進一步排除是否是肺部病變所引起的上述癥狀。