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差異性青紫主要見于左向右分流的先天性心臟病，尤其是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。肺動(dòng)脈的血均為靜脈血，可以直接到降主動(dòng)脈而出現(xiàn)下肢紫紺，上肢有心臟泵射的血，所以紫紺程度較輕。同時(shí)可能出現(xiàn)左上肢為輕度紫紺，而右上肢顏色正常，雙上肢的紫紺可能不對(duì)稱，左上肢紫紺稍重而右上肢稍輕，而且上下肢也會(huì)出現(xiàn)差異性紫紺，下肢青紫更明顯。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)血液左向右分流，主動(dòng)脈壓力明顯高于肺動(dòng)脈壓力，主動(dòng)脈的血液再次到肺動(dòng)脈會(huì)增加肺循環(huán)，相當(dāng)于再回到左心房、左心室、主動(dòng)脈，長(zhǎng)此以往會(huì)使肺血明顯增多，后期可能會(huì)出現(xiàn)肺高壓。如果肺動(dòng)脈壓力高于主動(dòng)脈壓力便會(huì)出現(xiàn)右向左的分流，即血流從肺動(dòng)脈直接到主動(dòng)脈而出現(xiàn)逆流。