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侵蝕性葡萄胎只有繼發(fā)于葡萄胎浸潤以后，才能診斷侵蝕性葡萄胎。絨癌(絨毛膜癌)可以繼發(fā)任何任何一種妊娠，比如人流、中期引產(chǎn)、足月產(chǎn)、宮外孕以后可以繼發(fā)的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，統(tǒng)稱為絨癌。葡萄胎浸潤以后，半年之內(nèi)發(fā)生滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，一般診斷為侵葡(侵襲性葡萄胎)。葡萄胎浸潤后，半年以上的患者發(fā)生滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，臨床診斷為絨癌。當(dāng)然可能會(huì)發(fā)生一點(diǎn)誤差，比如葡萄胎浸潤以后，半年以內(nèi)惡變的有可能10%是絨癌。葡萄胎浸潤以后1年以上惡變，也可能90%是絨癌，但也有10%的侵葡，但臨床沒有辦法鑒別。所以只能大概做診斷，半年時(shí)間為區(qū)分，半年以內(nèi)惡變要診斷侵蝕性葡萄胎，半年以上診斷為絨癌。 侵蝕性葡萄胎的預(yù)后非常好，治愈率應(yīng)該在98%-99%以上，所有的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤總體治愈率應(yīng)該在50%左右。所以對(duì)于低危的侵葡患者，可以用單藥化療。對(duì)于絨癌患者，尤其是產(chǎn)后絨癌患者，不推薦用單藥化療，最好采用聯(lián)合化療。當(dāng)然如果評(píng)分特別低危的絨癌患者，也可以考慮用單藥治療。