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牙齒疼痛是否需要做根管治療，需要看具體的情況，分清楚牙齒疼痛原因、牙齒疼痛性質和程度等，再決定是否需要做根管治療。比較常見蛀牙、齲齒引起疼痛，如果僅輕微冷熱刺激疼痛，齲齒發展到比較深的情況，波及牙本質層時，會產生冷熱刺激疼痛，沒有自發性、陣發性疼痛，不需要做根管治療，只需要保守性補牙處理，去除齲壞組織，然后再備成特殊洞型，進行補牙即可。如果波及牙髓組織，產生自發性、陣發性疼痛，牙髓炎癥，此種情況下才需要做根管治療。如果進一步發展，波及根尖周炎，產生明顯的根尖周炎疼痛，更需要做根管治療。另外在牙痛情況下，需要辨別其他表現為牙痛癥狀的一些疾病，如智齒冠周炎疼痛，需要進行局部沖洗、上藥消炎，再配合口服消炎止痛藥物，消炎后將智齒冠周炎引起智齒拔掉即可。另外，其他引起牙齒疼痛癥狀，如隱裂牙齒、牙周炎牙齒等，均根據疼痛性質、程度決定進一步治療方法，不是千篇一律的牙痛都需要做根管治療。