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宮頸HPV18陽性、癌前病變Ⅰ級,嚴重嗎

參與醫生

首都醫科大學北京婦產醫院 呂訥男 副主任醫師
宮頸HPV18亞型感染陽性,同時做陰道鏡檢查,宮頸活檢提示癌前病變Ⅰ級,比較嚴重。宮頸高危型病毒持續性感染,可以導致宮頸癌前病變,甚至宮頸癌。高危型病毒中最危險的就是16型和18型,16型感染最危險,但是18型感染也很危險,而且18型病毒更容易往宮頸管內發展,所以18型病毒更為陰險。當18型病毒感染之后,很有可能導致宮頸管內的癌前病變。如果做了宮頸活檢,提示宮頸管內的癌前病變的Ⅰ級,這個時候處理要更為積極。宮頸癌前病變Ⅰ級,多數情況下應該是保守性治療,但如果是18型病毒感染,又是明確宮頸管內的癌前病變Ⅰ級,必要時,要做宮頸的利普刀錐切手術。但如果比較年輕,18型病毒感染是宮頸表面的Ⅰ級病變,這個時候其實并不危險,也可以進行保守治療,不做手術。因此,具體問題應該具體分析。但總之,HPV病毒18亞型感染、癌癥病變Ⅰ級,還是應該重視起來,因為還是比較危險。
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