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肺癌晚期腿疼是臨終前特征嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺癌晚期病人出現(xiàn)下肢疼痛,并不意味著是病人臨終前的特征性變化,下肢疼痛并不屬于死前特征。實(shí)際上肺癌晚期的病人要與終末期的病人進(jìn)行鑒別,單純的肺癌晚期可能涉及疾病診斷以及全身的播散,是轉(zhuǎn)移性疾病,此時(shí)判斷下肢疼痛是否是臨終前特征,具體包括以下幾種情況:一、不是臨終前特征:病人并不處于終末期的狀態(tài),其生命體征及各項(xiàng)臟器的指標(biāo)都屬于相對(duì)較完善的情況下,此時(shí)如果機(jī)體能夠耐受全身治療,在全身抗腫瘤治療有效的前提下,病人的生存期會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng),有的病人可以延長(zhǎng)1-2年,有的病人可以延長(zhǎng)更久的時(shí)間。1、血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移:癌癥通過(guò)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到局部的骨質(zhì)、肌肉引起疼痛;2、局部腫物壓迫相應(yīng)部位:引起下肢靜脈或者淋巴回流障礙,引起下肢的腫脹、疼痛感;3、形成下肢血栓:部分肺癌晚期的病人由于血液黏滯度增加,可能引起下肢的血栓形成,可能也會(huì)引起單側(cè)或者雙側(cè)下肢的腫痛感。二、是臨終前特征:對(duì)于終末期的病人出現(xiàn)下肢疼痛感,考慮可能是腫瘤進(jìn)展,這時(shí)伴隨著全身各方面的各個(gè)臟器指標(biāo)異常,也預(yù)示著是臨終狀態(tài),這種情況病人的生存期可能會(huì)受限,但具體的生存期問(wèn)題需要進(jìn)行個(gè)體化的分析和判斷。
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