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宮頸癌患者術后需要放療嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 王悅 主任醫師
宮頸癌患者有幾個比較明確的指征術后需要放療,此外還有一些中危因素在里面,其中高危因素有以下三條:1、宮旁有轉移:通常做完手術以后要病理評估宮旁有沒有轉移,如果宮旁有轉移,說明病灶已經超出宮頸,要放療;2、陰道斷端有轉移:如果陰道斷端切除以后,陰道上半部分切除,下半部分如果切緣還有病灶,說明體內可能還有病灶,這時也要選擇放療;3、淋巴結轉移:通常切宮頸癌要清掃盆腔的淋巴結,如果病灶比較大、比較嚴重,個別還要清掃腹主動脈旁的淋巴結,這時如果有淋巴結轉移,則一定要做放療。此外還有一些中危因素,如病灶比較大、超過4cm,或者病灶侵襲比較深,超出宮頸的肌層的2/3,還有一些明確的脈管內癌栓,這些也要考慮是不是要采用術后的放化療。
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