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大葉性肺炎常見的致病菌

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
大葉性肺炎常見的致病菌是肺炎鏈球菌,又可以稱為肺炎雙球菌,肺炎雙球菌是一種革蘭氏陽性球菌,它導致的大葉性肺炎,臨床特點是全身炎癥反應比較重,通常有寒戰、高熱。經常侵犯的都是年輕力壯,淋雨后或者過度勞累的患者,機體抵抗力下降時可能會發病。胸片和X線通常表現為炎癥局限在某一個葉或者某一段,很少侵犯葉以外、段以外的其他肺組織,嚴重的大葉性肺炎,臨床可以出現循環功能衰竭、休克,因此病死率比較高。肺炎鏈球菌對青霉素,無論是天然提取,還是人工合成的各種青霉素,臨床療效都較好。肺炎鏈球菌對青霉素的耐藥率逐漸增高,對于導致的大葉性肺炎或者支氣管肺炎,通常可以首選頭孢類抗生素,大多數情況下,大葉性肺炎及時的抗感染治療包括抗休克、對癥處理,必要時需要借助有創、無創呼吸機糾正缺氧,為原發病治療贏得時間,大多數患者都能夠達到臨床治愈。
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