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通常膽囊結石超過2-3cm時，建議盡早手術治療。因直徑較大的結石易在膽囊腔內反復摩擦、活動，導致膽囊炎及膽囊壁異常增生、增厚，從而在遠期出現小概率癌變的風險，因此建議早期進行手術治療，以防后期出現嚴重癥狀。但不能單純以結石大小評估手術與否，還要結合其他相關因素，如膽囊炎是否反復出現癥狀、癥狀是否無法控制、膽囊壁是否明顯增厚、結石數量多少，以及是否合并膽囊息肉、膽囊壁鈣化以及瓷化膽囊、膽囊壁明顯增厚等情況，都是需要考慮的因素。如果膽囊炎反復發作，建議及早手術治療，因為均可能在遠期引起嚴重癥狀。所以出現膽囊結石后，應定期隨訪、復查，才能明確疾病狀態及嚴重程度，以便進一步決定是否需要手術治療，而長期不復查是膽囊結石出現嚴重風險的重要原因。