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一般乳腺纖維瘤有兩大主要的原因，第一個原因是激素水平紊亂，主要代表是雌激素水平過高。在這種情況下，過高的雌激素水平可能會導致乳腺導管上皮細胞、乳腺的間質纖維結締組織細胞進行增殖。增殖的乳腺導管上皮細胞和纖維結締組織細胞相互糾結、相互纏繞、相互堆疊，就會形成一個硬塊或者叫做腫塊，這種情況下也就代表乳腺纖維瘤發病。還有一種情況在臨床也比較常見，女性進行激素水平檢查，雌激素水平完全正常，這種情況下也出現了乳腺的纖維瘤。這種情況的原因可能是因為女性的導管上皮細胞或者間質細胞，對于正常的雌激素水平過度敏感，過于敏感的情況下正常的激素水平也有可能會促進導管上皮細胞增殖，也會促進間質細胞增殖，也會形成纖維瘤。除了以上兩個主要的病因之外，還有兩大原因。第一是高脂飲食，就是脂肪攝入過多，一般認為高脂飲食會形成肥胖，部分肥胖的脂肪會轉化為雌激素，乳腺局部的雌激素可能會導致乳腺的導管上皮細胞，包括間質細胞增殖形成纖維瘤。還有一個原因不可忽視，也就是遺傳因素，遺傳因素也是乳腺纖維瘤發病的一個原因。