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安了心臟起搏器的禁忌

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王吉云 主任醫師
安了心臟起搏器以后,在手術后早期,如1周之內,不建議病人淋浴,尤其是沖到病人的起搏器傷口部位。雖然在一周左右,表皮看著已經長好,但是仍然不建議用水直接沖到傷口局部。另外心臟起搏器放了可能1-2天,洗頭也應盡量避免使用俯臥的方式洗頭,一般建議病人仰著洗頭,對局部傷口的牽拉會比較小。做了永久臟起搏器之后,避免用磁鐵接觸病人置入的局部,以免干擾起搏器的工作。但是磁鐵一般來講,距離病人一定的范圍,小的磁場對病人的起搏器造成的影響不大。植入了心臟起搏器的病人,要避免去大的高壓磁場,磁場強度特別大,沒有特殊情況,不建議病人進入磁場中,尤其放了起搏器的病人。但是安了心臟起搏器的病人,如果安的這個起搏器不具有抗核磁功能,不建議進行核磁共振檢查,如果永久心臟起搏器具有抗核磁共振功能,需要去看是抗1.5T的核磁,還是3.0T的核磁。抗核磁強度不一樣,需要選擇做不同強度的核磁共振檢查。需要提醒的是,心臟起搏器術后,一般在6周以后,才能夠考慮做核磁共振檢查。所以即使放的心臟起搏器是一個抗核磁共振的起搏器,也需要在手術后6周以后考慮做核磁共振檢查,并且在核磁共振檢查之前,需要對起搏器進行調整,接受抗核磁共振模式的狀態,才能做核磁共振。
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