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尿酸高不能吃氫氯噻嗪嗎

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
尿酸高不建議吃氫氯噻嗪,但是如果臨床病情需要,仍然可以吃氫氯噻嗪。氫氯噻嗪是一種利尿劑,能夠增加尿量、減少血容量,同時能夠減少細胞外液引起血液濃縮,同時還可以促進腎小管對尿酸鹽的重吸收,抑制腎小管對尿酸鹽的排出,從而使血尿酸水平升高。所以尿酸高的人群吃氫氯噻嗪,可能會對血尿酸產生一定的不利影響,甚至可能誘發痛風關節發作。如果臨床上患者出現心功能不全、心衰、急性肺水腫等情況,仍然可以吃氫氯噻嗪。在應用氫氯噻嗪的同時,可以加用抑制尿酸生成的藥物,如別嘌醇或者非布司他控制血尿酸升高的水平,防止痛風關節炎急性發作。血尿酸升高的人群是否能吃氫氯噻嗪,要根據患者的具體病情決定,按照臨床醫生的指導吃藥,另外吃氫氯噻嗪的人群,也要監測腎功能以及血尿酸的情況。
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