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很多人誤認塵肺合并結核為很嚴重的塵肺分期，但塵肺分期與肺結核是否合并感染并不相關。因塵肺分期根據影像學，即不同密度級別的小結節所形成的小陰影所占肺區有多少個進行分級，通常分3期。Ⅰ期為一級密度的小結節，只占2個肺區；Ⅱ期為二級密度小結節，占4個肺區；Ⅲ期存在較大陰影，其一般長徑超過20mm，短徑超過10mm，而大陰影超過6個肺區，才會定為Ⅲ期。 一般結核存在鈣化灶，超過大陰影范疇，但不代表矽肺結節的大陰影，因此兩者不可混為一談，不能用結核感染灶陰影做為大陰影去定性，所以Ⅲ期矽肺不規范。 而矽肺患者易合并結核，尤其Ⅲ期的矽肺較易合并結核，因肺被大量破壞，組織功能下降，防御功能變弱，所以更易患塵肺，或早期塵肺無癥狀的患者感染結核，診斷為矽肺Ⅲ期，但并不是因為結核造成，而是因疾病造成。