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痛風(fēng)剛開(kāi)始的癥狀

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者剛起病時(shí),可能關(guān)節(jié)腫痛并不嚴(yán)重,只有在走路時(shí)有一些感覺(jué),之后1-3天才出現(xiàn)比較嚴(yán)重劇烈的關(guān)節(jié)腫痛,伴有皮溫升高以及皮膚顏色發(fā)黃。患者較典型的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常累及的關(guān)節(jié)是足趾的第一跖趾關(guān)節(jié),而其他關(guān)節(jié),包括手關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、脊柱、骶髂關(guān)節(jié),也可以有痛風(fēng)受累。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多數(shù)情況下存在誘因,包括飲酒、高嘌呤飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷,患者可以出現(xiàn)上述的關(guān)節(jié)疼痛加重表現(xiàn)。另外,此類(lèi)患者通常有高尿酸血癥的病史,綜合臨床癥狀可以診斷痛風(fēng)。而對(duì)于部分不典型的情況,可以借助輔助檢查,包括關(guān)節(jié)超聲以及雙能CT明確,患者可出現(xiàn)比較特異的影像學(xué)改變,從而協(xié)助診斷痛風(fēng)。
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