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心肌缺血是由心臟血液灌注減少導致心臟的供氧減少、心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。心臟血液灌注減少的原因包括全身性和局部性原因。全身性原因如低血壓休克、急性失血性貧血、重度貧血，引起血液中攜氧能力下降，導致心臟供氧減少。局部原因最常見的是供應心肌的血管狹窄，引起心肌供血不足。引起血管狹窄最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，還包括冠脈痙攣、心肌橋、血管夾層、血栓等原因。 心肌缺血最常見的癥狀為胸悶、胸痛，表現為情緒激動或勞累后心前區或胸骨中下段壓榨樣或悶痛或緊縮感疼痛，針刺樣疼痛不像心肌缺血，這種疼痛往往持續時間為數分鐘，一般在半個小時內左右能夠緩解，含服硝酸甘油或休息能夠幫助癥狀緩解。也有患者可以沒有癥狀或癥狀不明顯，或不典型，僅僅反映在心電圖上，表現為ST段改變。在這種情況下，需要了解患者有沒有高危因素，如是否吸煙、有沒有高脂血癥、有沒有糖尿病、是否有家族性冠心病史等，或進行進一步的檢查，如平板運動試驗、冠狀動脈CT，甚至做冠脈造影來明確冠脈病變。