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一般情況下，膽結石1cm需要根據膽囊炎的嚴重程度來決定是否需要手術治療。如果膽囊炎比較嚴重，合并膽囊壁明顯增厚，反復發作的右上腹痛，包括悶痛、脹痛或者絞痛，這種情況下建議要手術治療。因為膽結石如果引起反復的炎癥發作，通常在后期會引起更嚴重的風險和并發癥，所以早期手術能夠預防后期嚴重的風險。并且反復的炎癥發作，也有發生膽囊癌的風險，膽囊癌的惡性度極高，通常早期的手術，能夠減少癌變的概率。另外，膽結石手術可以考慮腹腔鏡的膽囊切除，相對比較安全，而且手術切口很小，術后恢復也較快，恢復順利1-2天可以出院。所以相對來說，需要判斷是否有嚴重的癥狀，以及炎癥發作的情況，如果沒有可以先觀察，定期地復查隨訪，用于觀察結石的大小，還有是否有異常的變化。另外，較主要的是注意平時的飲食調控、生活習慣改善，能夠有效地減少結石發作的概率。