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左下頜有疙瘩，按壓時疼痛，可能是頜上淋巴結或頜下淋巴結發生感染，體積增大，觸碰時疼痛，引起淋巴結發炎的常見疾病如下：1、淋巴結引流區域炎癥：常引起左頜上或左頜下淋巴結發炎的疾病，有局部牙疼，比如牙髓炎、根尖炎，或牙齦出現了炎癥，可能是急性牙齦炎、急性牙齦乳頭炎、急性智齒冠周炎。除牙源性感染，還可能是咽部感染，比如咽炎、扁桃體炎，也可能是鄰近耳部出現了炎癥，比如中耳炎、外耳道癤、癰等，或表面皮膚出現痘痘發炎時，也可以引起引流區域淋巴結的腫大發炎；2、血源性感染：在兒童、少年血源性感染較多，比如出現氣管炎、支氣管炎、肺炎，細菌可以通過血液到達頜上或頜下淋巴結，引起淋巴結腫大疼痛；3、損傷：比如局部有外傷，外傷局部會有細菌，通過創口引起鄰近淋巴結發炎。如果左頜上或左頜下淋巴結發炎，可以先找到引起炎癥的病因，進行相應治療。同時可以口服抗生素，控制淋巴結炎癥。待炎癥控制后，淋巴結會縮小，不再出現按壓時疼痛。