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肌酸激酶偏高的原因和危害

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
肌酸激酶偏高的原因,可以分為肌肉疾病、神經(jīng)肌肉病變和心臟疾病等,具體如下:1、肌肉疾?。阂?yàn)榧∷峒っ钢饕嬖谟诩∪鈨?nèi),本身肌肉疾病,比如各種肌炎,包括感染性肌炎和非感染性肌炎,肌肉本身發(fā)炎,肌肉細(xì)胞出現(xiàn)變性、壞死,肌酸激酶可能出現(xiàn)不同程度升高。此時肌酶升高可能達(dá)到橫紋肌溶解的程度,即血內(nèi)所檢查的肌酸激酶可能>10000U/L,甚至>100000U/L;2、神經(jīng)肌肉病:如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良或者脊肌萎縮、線粒體疾病,肌肉細(xì)胞基因突變,可能會出現(xiàn)肌纖維肥大,但是肌肉功能不良,在完善血生化時會發(fā)現(xiàn)肌酸激酶會升高;3、心臟疾病:如心肌損傷或者重癥心肌炎,心肌細(xì)胞受損可以出現(xiàn)肌酸激酶升高,但此時一般以肌酸激酶的同工酶升高為明顯表現(xiàn)。肌酶升高的危害,特別高的肌酸激酶在血液內(nèi),可能會對腎臟造成損傷,有些人可能出現(xiàn)急性的腎功能不全,甚至可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。還有比如神經(jīng)肌肉病所導(dǎo)致肌酸肌酶的升高,本身肌肉會無力,如果影響到骨骼肌,會出現(xiàn)行走障礙或困難。如果影響到呼吸肌,嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸衰竭。如果影響到心肌,可能會出現(xiàn)不同程度的心臟擴(kuò)大,甚至心力衰竭,嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)生心源性猝死,而出現(xiàn)生命危險。
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