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腎小球壞死多少算嚴(yán)重

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
通常認(rèn)為腎小球如果壞死超過(guò)50%,屬于較嚴(yán)重的情況。腎小球壞死主要指腎小球失去功能,如腎小球由某種原因出現(xiàn)增生性硬化或缺血性硬化,或由新月體性腎炎導(dǎo)致腎小球纖維化,從而導(dǎo)致腎小球完全失去功能,可出現(xiàn)腎小球壞死。一般一側(cè)腎臟大概有一百萬(wàn)個(gè)腎小球,兩側(cè)腎臟約有兩百萬(wàn)個(gè)腎小球。通常如果有一半以上的腎小球壞死,會(huì)出現(xiàn)腎功能、血肌酐異常,此時(shí)有肌酐清除率下降一半、血肌酐升高等表現(xiàn)。如果肌酐清除率下降超過(guò)一半,通常也認(rèn)為患者進(jìn)入失代償期。如果腎小球硬化超過(guò)一半,即失功能的腎小球超過(guò)一半以后,意味著另一半腎小球承擔(dān)所有工作,導(dǎo)致另一半腎小球高灌注、高濾過(guò),逐漸也分批硬化,不斷向終末期腎臟病方向進(jìn)展。
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