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臨床中經常會碰到女性同志發生血尿的情況，女同志發生血尿有可能是生理性原因，也可能是病理性原因。一、生理性原因：生理性見于月經前后、性生活前后、勞累熬夜等，可能會出現血尿，血尿通常比較輕微。血尿分為鏡下血尿和肉眼血尿，部位分為初始血尿、終末血尿和全程血尿。如果是生理性血尿，一般比較輕，比如月經結束后或者休息好可以改善。二、病理性血尿：1、尿路感染：如果血尿同時伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，也就是膀胱刺激征，此時就要排除是否有尿路感染，這也是女同志出現血尿最常見的原因，幾乎所有女性一生中都會得尿路感染。這種情況需要選擇敏感的抗生素，如頭孢、左氧氟沙星等，多喝水來治療；2、泌尿系統結石：還有可能是泌尿系統結石，如腎結石、輸尿管結石、膀胱結石，都可能會伴有血尿，這種患者通常還可能伴有腰腹部疼痛。通過泌尿系統超聲或者CT可以明確診斷，進行藥物排石或者手術治療；3、全身性疾病：比如女性患有過敏性紫癜、白血病、淋巴瘤等全身免疫性疾病，可能會在泌尿系統反映出血尿。此時需要進行系統檢查，明確病變的部位。總體而言，女同志出現血尿一定不能掉以輕心，要找到原因，進行針對性的治療。