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鼻子有異味通常是指有一種腥臭味，作為成人來講一般是常見鼻竇炎導致，并且鼻竇炎一般見于特殊感染導致的鼻竇炎，如厭氧菌感染，如真菌感染導致的鼻竇炎。通常保守治療可以用鼻腔沖洗，包括鼻噴激素來治療，看看效果。如果持續不管用，要進一步做鼻竇CT檢查，來進一步明確鼻竇炎的范圍和程度以及可能的性質，如真菌感染的鼻竇炎會有特殊的CT表現，就可以大體判斷，判斷明確之后，真菌性鼻竇炎一般需要手術治療。慢性鼻竇炎經過藥物治療，療效不好，也需要手術治療，來達到徹底治療的目的。另外還有一個問題是比較少見的萎縮性鼻炎，萎縮性鼻炎是鼻腔黏膜萎縮，黏膜分解功能減弱或喪失，鼻腔里邊會有結痂，結痂底下會有分泌物繼發細菌感染，會產生一種臭味。治療通常是及時做鼻腔沖洗，沖洗不能足夠清除掉結痂和分泌物，需要到醫院里把結痂清除掉，同時把鼻腔沖洗干凈，來減輕異味。另外還有特殊情況是兒童鼻腔異味，兒童如果一側鼻腔出現流鼻涕和鼻腔異味，要小心鼻腔異物的可能。因為兒童有時候把鼻腔異物，如花生、豆粒，甚至橡皮塞到鼻腔去，而并沒有主觀表述，當然也沒有及時發現，時間長了以后繼發感染鼻炎、鼻竇炎，會導致流鼻涕、有異味，要及時到醫院去檢查，及時將異物清除掉，該情況就會好轉。常見情況基本上是這樣，根據不同情況、不同年齡，要進行不同處理。