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膽道擴張是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 劉軍 主任醫師
膽道擴張即膽道的直徑超過正常范圍,膽道系統比正常時增寬而出現相應表現,可伴有或不伴有膽道梗阻、梗阻性黃疸的表現。膽道擴張的原因有許多,常見以下幾種情況:1、膽道狹窄或梗阻:較為常見,狹窄或梗阻造成病變部位遠端的膽管擴張,如膽道結石、膽道炎性狹窄、膽道腫瘤,或者膽道周圍的其他病變部位出現腫瘤、炎癥,壓迫膽管出現狹窄。臨床上最常見的是膽道結石,結石堵塞膽管造成上端膽道擴張;2、膽管癌及膽管周圍腫瘤:如胰頭癌、壺腹周圍癌、十二指腸癌壓迫膽道造成膽道狹窄,在狹窄遠端之上膽管擴張出現相應的病變;3、先天性膽管囊性擴張癥:或稱膽管囊腫,這類病人是因先天性胰膽合流異常,在膽道下端與胰管過早匯合,胰液刺激膽管壁,長期對膽管壁的黏膜以及黏膜下肌層進行侵蝕,造成膽道肌層張力喪失,膽管收縮受影響,從而在此病變之上出現膽管的相應擴張,也會出現膽管炎、膽道結石,后期存在膽道惡變問題。因此對于膽道擴張的病人,不管伴有或不伴有黃疸,都應積極做相應檢查,明確病因,做相應處理,早期將膽道擴張的原因去除,以利于病人身體健康。
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