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電除顫注意事項

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 徐志育 副主任醫(yī)師
電除顫的注意事項,主要是在操作過程之中要注意避免不必要的情況發(fā)生,危及患者生命或者醫(yī)務(wù)人員、家屬生命,具體如下: 1、除顫前要確定患者除顫局部有無潮濕,胸前皮膚有沒有敷料,皮膚與電極接觸緊不緊密,減少胸壁阻抗,比如佩戴起搏器的患者,電極板絕不可放到起搏器上面,最少要隔10cm; 2、除顫前后必須以心電監(jiān)測為主,通過心電監(jiān)護加以前后對照,明確患者需不需要做除顫,或者除顫之后的效果; 3、除顫放電時,禁止在較潮濕的環(huán)境中操作,確定操作時周圍人員無直接或間接接觸患者,避免其他人員被電擊到; 4、不要碰觸機器,導(dǎo)線不要過度彎曲,不要讓電極板對空放電、兩面電極板面對面放電,從而導(dǎo)致不必要的危險情況發(fā)生; 5、導(dǎo)電膏要涂滿電極板,尤其是注意邊緣都要涂好,避免患者皮膚干燥接觸電極板,從而導(dǎo)致皮膚燒傷; 6、操作結(jié)束之后,擦拭電極板,檢查記錄紙,導(dǎo)電膏歸位,保證除顫儀處于完好備用狀態(tài)。除顫儀的除顫目的是為了讓患者恢復(fù)自主心跳,結(jié)束室速、室顫等惡性心律失常,回歸到正常的電生理狀態(tài)。心臟恢復(fù)到正常的心跳之后,相當于患者的心肺復(fù)蘇成功,后面的高級復(fù)蘇治療主要是腦復(fù)蘇。
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