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消膽安的功效與作用

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
消膽安是指考來烯胺散,是降低膽固醇比較強的藥物。考來烯胺散是一種高分子的陰離子交換樹脂,口服后考來烯胺散與腸道內的膽酸結合,阻礙了膽酸的重吸收,使得膽酸的排泄量較正常增加了3-15倍,肝中的膽酸減少,而肝臟中微粒體中的7-α羥化酶處于激活狀態,促使肝中的膽固醇轉化為膽酸。同時由于膽酸是腸道內吸收膽固醇必需的物質,而服用了考來烯胺散以后,腸道內與膽酸結合,腸道內膽酸量減少,也減少了食物中膽固醇的吸收。臨床上使用考來烯胺散,主要是治療高甘油三酯血癥以及低密度脂蛋白膽固醇增高,對于甘油三酯沒有明顯影響,甚至輕度增高。因此如果是甘油三酯增高的人,需要聯用降甘油三酯的藥物。服用考來烯胺散以后,有些人會出現便秘、惡心、燒心,甚至出現食欲不振這些消化道癥狀,通常比較輕微。對考來烯胺散過敏或者膽道完全梗阻的患者,要禁用考來烯胺散。由于考來烯胺散抑制了膽固醇吸收,因此要注意補充脂溶性維生素。還要注意考來烯胺散如果和其他藥物聯合使用,有可能影響這些藥物吸收。
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