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癌性腸梗阻怎么治療
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 楊慧琪 主任醫師

由于腫瘤造成的癌性腸梗阻,最有效的方法是手術治療,根據腫瘤梗阻的位置不一樣,手術原則也略有不同,具體如下:1、升結腸腫瘤造成的腸梗阻:建議同時行右半結腸切除術,同時進行一期的吻合,有利于患者術后吻合口的愈合,能夠恢復腸道通暢性;2、左半結腸腫瘤造成的腸梗阻:如果梗阻嚴重且局部腸管擴張明顯,特別是急性腸梗阻,由于腸壁水腫明顯,一期吻合很容易造成吻合口瘺,一旦出現吻合口瘺,將是一個嚴重的并發癥。有一部分患者會需要二次手術,對患者的創傷也非常嚴重,因此對于這種腸梗阻,可能一期做腫瘤的切除以及近端做造口,等到腸壁水腫逐漸恢復正常以后,再將造口還納,做一期吻合,避免患者出現吻合口瘺,有一個比較順利的恢復過程。對于身體狀態比較差、不能夠耐受手術的患者,也可以選擇內鏡下放支架,緩解癌性腸梗阻。

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