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血鉀高的原因

參與醫(yī)生

高血鉀是指血鉀的濃度>5.5mmol/L,常見的原因,具體如下:一、鉀過多:1、外源性鉀攝入過多:腎功能不全或糖尿病的患者,會(huì)產(chǎn)生高血鉀癥;2、內(nèi)源性的鉀生成過多:大量的細(xì)胞壞死,釋放過多的鉀入血,如燒傷、嚴(yán)重的擠壓傷、溶血和消化道出血。二、鉀排出減少:多見于少尿型急性腎功能衰竭、醛固酮減少癥以及應(yīng)用了保鉀的利尿劑的患者,如螺內(nèi)酯。另外服用了某些藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等降壓藥,也會(huì)導(dǎo)致鉀排出減少,其中藥物的影響是引起高血鉀的最常見原因。三、鉀在細(xì)胞內(nèi)外重新分布:如呼吸性或代謝性酸中毒,細(xì)胞損傷后釋放大量鉀離子入血,如嚴(yán)重的燒傷、擠壓傷、溶血、消化道出血等。
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