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導致喉嚨里總是感覺有痰的原因如下：1、慢性咽喉炎：最多見的就是慢性咽喉炎，由于長期慢性炎癥刺激咽喉黏膜，導致咽喉黏膜充血、腫脹，有分泌物經常附著在咽后壁或者咽腔，形成病人總是想咳痰；2、上氣道病變：比如病人有鼻炎、鼻竇炎，長期的鼻腔分泌物倒流可以導致病人咽喉有痰，咳嗽有白痰或黃痰；3、咽喉炎癥：胃內容物反流到咽喉，刺激咽喉，導致咽喉長期有炎癥，病人可以出現咽癢、咳嗽、經常咳嗽白痰并且有咽堵，甚至有聲音嘶啞。所以如果喉嚨總是感覺有痰，一定要到醫院就診，通過喉鏡或電子喉鏡，通常能夠明確診斷進行治療。同時也要排除咽喉的腫瘤，有些咽喉腫瘤的早期病人，經常有分泌物刺激咳嗽。當腫瘤有破潰的時候，分泌物會增加，這時發現腫瘤，可以早期診斷，早期治療。