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患者在服結(jié)核藥過程中出現(xiàn)高尿酸血癥，與抗結(jié)核藥物中吡嗪酰胺、乙胺丁醇相關(guān)，同時和患者的飲食習慣相關(guān)。高尿酸血癥患者可無臨床癥狀，部分可誘發(fā)痛風、痛風性腎病，表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)紅腫熱痛，肌酐升高，影響生活質(zhì)量，需要積極處理，具體如下： 1、控制飲食：避免進食高尿酸嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海味、貝殼類、肉類、豆類和堅果，以減少尿酸生成； 2、大量飲水：每天保證2000mL以上，以達到多排尿，讓尿酸鹽從腎臟排出更通暢減少結(jié)晶形成； 3、藥物治療：減少尿酸產(chǎn)生和促進尿酸排出，最常見苯溴馬隆，屬于促尿酸排出藥，可以讓尿酸迅速下降，同時有引起尿酸鹽結(jié)石結(jié)晶消融的效果； 4、輔助治療：應用小蘇打使尿酸鹽以溶解形式排出到體外，不對腎臟造成影響。合并腎功能不全可以選擇新藥非布司他，降尿酸速度較快，尿酸鹽結(jié)晶可以迅速消除。