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小朋友右側腹部疼痛是怎么回事

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 樓金玕 主任醫師
兒童固定位置腹痛,要注意有器質性問題,尤其右側腹痛。右側腹部上面為肝臟,下面為膽囊,右側下腹部有闌尾,右側中腹部有小腸、大腸。胃稍微靠左邊,但可延伸到達腹部中間。兒童右側腹痛要看具體原因如下: 1、肝臟、膽囊問題:疼痛位置相對偏高,需鑒定是否存在肝臟、膽囊問題。但兒童肝臟、膽囊疾病相對較少見,可通過B超檢查明確是否存在肝臟、膽囊疾病,如膽囊炎可以做肝功能檢查; 2、闌尾炎:右下腹疼痛需注意闌尾問題,兒童闌尾炎相對較多見,可能伴明顯腹痛,局部壓痛點明顯; 3、小腸異常:可能稍靠近右側,與腸道功能有一定關聯。若有器質性問題,會出現局部壓痛點,位置較固定,按同樣位置會出現明顯疼痛。 對于年齡稍大的兒童而言,能夠表述清楚腹痛,而年齡較小的兒童可能表述不清楚,因此做體格檢查,觸摸腹部時需密切觀察兒童表情變化。如果觸碰后,兒童明顯有異常感覺或反應,則通常提示該部位疼痛。如果存在固定點疼痛,建議及時就診,進行影像學檢查明確病因。
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