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24歲的如果就出現血壓的異常，有以下幾方面原因：1、繼發性因素：首先要排除是不是繼發性因素所導致。比如有沒有腎上腺占位、腎血管的狹窄、顱腦的占位。為了更好的明確診斷，建議患者做腎上腺CT、腎血管彩超、顱腦CT或者是頭部核磁，以及化驗肝功、腎功、血脂、血糖、甲狀腺功能。因為有些人可能是由于甲狀腺功能異常、糖尿病，或者是慢性視角球腎炎這樣的問題所引發的血壓升高；2、生活因素：還有些年輕人，有可能不是真正的大問題，是由于最近沒有休息好、焦慮，或者是失眠、睡不好覺，也會引發血壓的升高。所以一定要結合生活方式上的干預改善，注意低鹽、低脂的飲食，規律的作息、放松心情，適當地運動減肥，這樣也會使得血壓控制得更為達標；3、原發性因素：如果最終患者可以確診為高血壓，但是也沒有找到引發高血壓的原因，要考慮患者是原發性高血壓。原發性高血壓是指患者由于家族遺傳性原因，或者是不明原因所導致的高血壓。對于原發性高血壓的患者，雖然很年輕，但是也仍然建議要按時口服相關的降壓藥物，盡可能的將血壓控制在130/80mmHg以下，這樣才有助于預防高血壓相關并發癥的出現。