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結核病怎么治療

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 康鵬 主任醫師
結核病是指由結核分枝桿菌引起的慢性感染性疾病,結核分枝桿菌主要侵犯肺臟,稱為肺結核病,也可侵及肺臟以外的其它部位,如肝、腎、腦、淋巴結等器官,稱為肺外結核病。臨床上治療結核病最重要的手段是應用化學藥物進行治療,為確保徹底根治結核病,用藥時應遵循早期、適量、聯合、規律、全程的原則。而且結核病治療周期較長,對于活動性結核需要用藥至少6-9個月。具體的藥物和治療時間取決于患者年齡、整體健康狀況、耐藥性以及感染部位。最常見的抗結核藥物為異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。如果一線藥物治療效果不佳或病情嚴重時,應考慮是否耐藥結核,可選擇二線藥物進行治療,必要時在藥物治療基礎上進行手術治療。患者治療的具體情況如下:1、從未因結核病應用過抗結核藥物治療的患者、正進行標準化療方案用藥未滿療程的患者、不規則化療未滿1個月的患者,治療分為2個月的強化期和4個月的鞏固期;2、因結核病不合理或不規則用抗結核藥物治療1個月及以上的患者、初治失敗和復發的患者,應進行藥敏試驗,并根據藥敏試驗的結果選藥。
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