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女尿隱血(+)是什么病

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
女性尿隱血(+),不一定有什么疾病。隱血是一個(gè)定性診斷,是機(jī)器檢測(cè)的結(jié)果,有可能會(huì)把尿液中的其他成分誤當(dāng)做是血液,所以顯示為陽性。隱血并不能夠判斷血尿,尤其女性有時(shí)候月經(jīng)也會(huì)污染到尿液,導(dǎo)致尿液中有血。診斷血尿,首先還是要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞的數(shù)量,就是把尿液離心,把沉淀物進(jìn)行顯微鏡下檢查,尋找紅細(xì)胞。如果每高倍鏡視野紅細(xì)胞數(shù)量超過三個(gè),才診斷血尿。女性要排除月經(jīng)的污染,另外,一些劇烈運(yùn)動(dòng)也可能會(huì)引起血尿。所以,隱血(+)并不一定是血尿,因?yàn)殡[血(+)和尿里的有沒有紅細(xì)胞其實(shí)不成正比,如果只是隱血(+),沒有紅細(xì)胞,一般不診斷血尿,也不需要治療。多喝水,多排尿,注意尿常規(guī)檢查取材的衛(wèi)生,可能隱血就會(huì)消失。如果復(fù)查隱血陰性,不需要治療。一般臨床上,對(duì)于比較嚴(yán)重的血尿,比如隱血(+++)、(++++),尿里面紅細(xì)胞很多,甚至滿視野持續(xù)存在,這種情況下,可能要尋找引起血尿的原因。有內(nèi)科原因,也有外科原因,內(nèi)科原因常見的有腎臟問題,外科原因常見的比如感染、結(jié)石、腫瘤等。對(duì)于血尿的治療,首先要找到原發(fā)疾病,然后針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,輕微的血尿或者隱血(+),可能沒有太大關(guān)系,多喝水,多排尿,也許就會(huì)好轉(zhuǎn)。
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