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一般情況下，結(jié)腸癌的化療需根據(jù)TNM分期，腫瘤的分級(jí)包括低分化腺癌，中分化腺癌，高分化腺癌，如果是低分化腺癌，需要結(jié)合高危因素，還有淋巴結(jié)脈管的情況，整體要綜合情況，從病理角度，還有影像學(xué)角度等。 如果腫瘤比較小，侵略范圍比較淺，僅到黏膜層，而且高分化，淋巴結(jié)沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，像這種病人不需要化療。還可以根據(jù)外科手術(shù)的淋巴清掃情況。一般淋巴結(jié)要清除14個(gè)以上，至少12個(gè)，如果有3個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤就劃分到Ⅱ期，所以T2，N1以上需要化療，包括低分化，惡性程度比較高的腫瘤患者都需要化療。