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香煙中含有很多毒性成分，吸煙可以造成肺組織損傷，尤其本身患有肺結核的基礎上，更容易造成肺組織損傷。部分曾經抗結核治療過的病人如果經常吸煙，可能會導致肺結核的復發。吸煙者發生肺癌的危險性比不吸煙者平均高9-10倍，重度吸煙者可以高到10-25倍，被動吸煙也是肺癌的病因之一。 肺結核經過治療后會在肺部形成疤痕，這種疤痕本身是一種致癌因素，有肺結核患者患肺癌的危險因素是正常人的10倍。肺結核本身就是一個致癌因素，加上經常抽煙，肺部癌變的幾率更大。另外吸煙還可以導致其它多部位的惡性腫瘤及慢性疾病，甚至影響生殖和發育，造成身體免疫力下降。吸煙的危害非常大，肺結核患者禁止吸煙。戒煙為減輕吸煙危害唯一的方法，任何年齡戒煙均能夠獲益，早戒比晚戒好、戒比不戒好。